肛瘘分为内肛瘘和外肛瘘。内肛瘘瘘口不通到体外,有全瘘及单口瘘,如黏膜下瘘,二口皆通于直肠。有时一口通入直肠,一口通入其他器官,如尿道、膀胱、子宫、阴道等处,其原来内口也在齿线附近;外肛瘘瘘口皆通于体外,无内口,不通于直肠。这种瘘十分少见,常因臀部枪弹伤或穿刺伤而得。有全瘘及单口瘘,平常所见的,多因内外瘘有许多外口,检查时未发现内口,误认为外肛瘘;有内口1在齿线上,有外口2在肛门周围,因外口2暂时蜂蜜,后由3、4穿破,又称为两个外口。如以探针检查,可由2通到3和4,也可由3到4,原发内口1未能查出。肛瘘是什么症状,下面我们来探讨一下。
肛瘘临床表现
肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后,症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。
肛瘘治疗
肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。
1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
2.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
了解完肛瘘是什么症状,大家可以采用上述治疗方法继续治疗。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询各大专业医院的医生。