肛瘘是怎么回事

　　肛瘘是怎么回事？肛瘘是指肛门周围脓肿破溃后，余毒未尽，致创口久不愈合或愈而复发，形成瘘管，以脓液血水不时由瘘口流出，淋漓不断为主症的肛门疾病。肛瘘一般由内口、管道、外口组成。瘘管一旦形成后，脓水淋漓不断；或外口暂时封闭，脓毒内蓄，再发臃肿，重新破溃，形成新的外口和管道，久经难愈。

　　肛瘘是怎么回事？大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。由于外口生长较快，脓肿常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕，近管腔处为炎性肉芽组织，后期腔内可上皮化。

　　肛瘘是怎么回事？肛瘘的诊断是以肝门周围臃肿破溃，或切开后伤口经久不愈，脓水淋漓，或反复肿痛，破溃流脓血，肛门部可见外口，可触摸到条索状硬物通向肛内为主要特点。本病与骶骨前瘘的鉴别：骶骨前瘘瘘口常在尾骨尖两侧，是骶骨骨髓炎在直肠之间形成弄张穿破而成，直肠处无内口。

　　肛瘘是怎么回事？肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。