什么是反流性食管炎

　　反流性食管炎是胃反流造成的胃内容物或十二指肠容物倒流，通过食管进入口腔和咽部，刺激食管黏膜引起的炎症反应。

 

 

　　发病机理一般认为与食管动力异常，食管下括约肌、食管括约肌松弛和胃肠排空迟延有关，非动力因素主要是黏膜反流屏障功能出现损害，以及胃酸、胆汁对食管黏膜的刺激而引起的黏膜炎症改变，临床症状有胸骨后灼烧感、反酸、吞咽困难或不适等等，治疗需要服用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，此药物具有较强的胃酸抑制作用，可以减少反流中的胃酸对食道黏膜的刺激，西沙比利可以通过调节胃肠肌丛神经节释放乙酰胆碱而促进胃肠道的蠕动和排空，有效减轻胃食管反流。安庆博爱医院内科医生总结归纳其临床表现为：

 

　　1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

 

　　2.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。

 

　　3.疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。

 

　　4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

 

　　预防和控制反流性食道炎也需要通过日常生活和饮食进行，比如低盐低脂饮食，不吃生冷及辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，三餐规律饮食，食物中要多吃些易消化、细软的食物为主。