血尿的原因有哪些？

血尿是常见的肾内和泌尿的就诊原因，红色尿并不等于血尿，很多红色的食物和药物也可导致尿液发红。同时，尿潜血阳性并不一定是血尿。

　　血尿总体来讲分为2大类，一种是各种肾炎引起的血尿，称之为内科性血尿；另一种是各种原因导致泌尿系统(包括肾、输尿管、膀胱或尿路)出血引起的血尿，称之为外科性血尿。内科性血尿的出现提示存在某种原发性或继发性肾小球肾炎，而引起外科性血尿的疾病种类较多，常见原因包括泌尿系统的感染、结石、肿瘤等。

　　对于血尿，建议您做尿红细胞位相及泌尿系B超以鉴别内科性血尿和外科性血尿，同时会详细了解您的病史及症状，并协助完善相关病因的检查已鉴别导致血尿的疾病。对需要积极治疗的血尿患者，会给您相应的治疗建议。

　　通常来讲，绝大多数无症状的内科性血尿，在没有继发性疾病的情况下，被认为是一种良性的原发性肾小球肾炎所致，绝大多数患者不会因此发生进一步的肾脏损害，因此您不必担忧，也无需治疗，只需适当多饮水，并在医生的指导下进行定期监测即可。同时，建议在生活中尽量避免各种可能导致或加重肾脏损伤的因素，包括尽量预防感染，避免过度劳累，尤其是避免应用有肾损害的药物。

　　血尿的原因有哪些？

　　1、尿路感染，通常伴有排尿时有灼热或疼痛感，还有就是排尿次数的增多；

　　2、肾脏结石，常有腰痛、腰酸等不适；

　　3、肾小球肾炎，比如IgA肾病；

　　4、前列腺增大，常见于年龄较大的男同志；

　　5、膀胱、前列腺或肾脏的肿瘤；

　　6、剧烈运动；

　　7、外伤。

　　应该进行哪些检查？

　　一般会基于你的年龄、主要症状和个体情况决定应进行哪些检查，以下是寻找尿中出现血液的原因时最常用的检查：

　　1、尿常规–最简单的确认与初筛检查，重点看白细胞、红细胞、管型和尿蛋白；

　　2、肾功能–血液检测看肾脏是否工作正常；

　　3、肾脏血管彩超-重点排查有无“胡桃夹现象”；

　　4、肾脏超声或CT–用来检查是否有肾结石和其他泌尿道问题；

　　5、膀胱镜检查–进行膀胱镜检查时，医生会将一根小导管插入尿道，即尿液流出身体的管道。然后，再将导管向上推入膀胱。该导管带有一个微型摄像机，可将膀胱的图像投射到屏幕上。如果医生看见任何异常情况，则可取一块组织(活检)样本以便在显微镜下进行观察；

　　6、肾穿刺活检–通常是在B超显影的前提下，通过一根穿刺针直穿过腰部皮肤，然后插入肾脏，医生会从肾脏取一小块组织样本进行染色观察，明确肾脏病变类型。