【博爱 健康】勿以“疝”小而不为

　　现如今，疝气已经是一个很常见的疾病了，有越来越多的疝气患者，他们有老人，成年人，也有小孩，对于疝气患者来说，首先疝气病严重影响患者的消化系统，其次还会出现腹痛，腹胀，便秘，各方面的营养功能下降，而且还好变得容易疲劳，体质变差等一系列症状。疝病虽小，但是不及时治疗严重时甚至可以危及生命。

　　老人因疝气险些丧了命
 

　　78岁的徐治安老人患右侧腹股沟疝几十年了，平时简单活动时就有柔软包块出现并进入右侧阴囊，一平躺它自己就消失了，虽然有时会感觉有点胀，但老人平日赶集、遛弯也没受什么影响，觉得这不算什么毛病，也就没在意。一周前，徐治安老人感觉肚子不舒服，上吐下泻，而且右侧阴囊变得又大又硬，躺着时那个包块也不消失，家人觉得不妙，赶紧送老人到医院急诊。
 

　　医生检查发现，老人已经发生急性心脏、肺脏、肾脏、肝脏功能不全，生命垂危，已经无法自主呼吸，需要气管插管维持生命。腹腔穿刺发现腹腔已经有腹水，当时考虑老人发生了严重的肠梗阻，经多学科会诊后，考虑老人出现多脏器功能不全的诱发因素就是肠梗阻所导致。老人紧急被推入手术室，主刀医生手术取出卡压的肠管，并修补了“疝气”，既解除了眼前致命的疾病，也解除了“疝气”再发的隐患。术后经过医护人员的悉心照料，老人终各项指标恢复正常，顺利康复出院。
 

　　老人和孩子是高危人群
 

　　“疝病”这个词我们经常听说，但是什么是疝病可能很多人说不上来。安庆博爱医院外科专家何明解释说：“人体内组织或器官的一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位而产生的疾病，并且有可能会卡住无法复位，这样的情况就叫做疝。”小肠在腹腔中的游离度大，所以小肠容易疝出，其他器官也会发生，例如膀胱和大肠等。
 

　　疝气是个比较常见的疾病，老人和小孩更容易患疝气的，这是因为正常情况下，腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱的地方，小儿由于发育尚未成熟，其肌肉及筋膜张力不强;在腹壁强度存在不足的基础上，经常啼哭不止，腹内压力增高即成为疝气的发病诱因。而老年人由于肌肉、筋膜开始松弛，加上用力咳嗽、经常便秘等情况使腹内压增高，也易诱发疝气。
 

　　疝气带来的危害有哪些
 

　　很多人可能对于疝气并不是很了解，其实疝气就是我们俗语说的小肠气，而且不管是大人还是小孩都有患病的可能性，这个疾病已经严重的影响到了患者的健康。安庆博爱医院外科专家何明介绍：疝气如不及时治疗，会对男性造成以下危害：
 

　　危害一：疝气首先影响患者的消化系统，从而会导致下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等并发症。
 

　　危害二：由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。
 

　　危害三：疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，可能导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况的发生。
 

　　危害四：有些疝气患者自我感觉没有太大的不适，对疝气病置之不理。这样疝气经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝容物的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生;甚至发展为绞窄疝。
 

　　除疝气微创手术可靠
 

　　“现在很多广告宣称可以通过打针、吃药治疗疝气，那都是骗人的。”安庆博爱医院外科专家何明说，手术治疗是目前治愈疝病的唯一方法。
 

　　疝气的手术治疗方法包括传统疝修补术和无张力疝修补术。传统疝修补术主要是将缺损的周围组织缝合起来，来修补疝环口;而无张力疝修补术，则是用一种补片材料来覆盖缺损，从而修补疝环口，就像是打了一个“补丁”。传统疝修补术虽然也有着较好的治疗效果，但手术创伤大、手术出血多、术后还会剧烈疼痛;同时，复发率也较高，可高达10%以上。因此，除了偏远山区的基层医院，这种手术方法现在几乎不用了。
 

　　无张力疝修补手术是目前主要的手术方法，术后复发率不到1%。这种手术，不像传统疝修补术那样把缺损周边的肌肉强行缝合，而是用人工生物材料作为补片，用来加强腹股沟管的后壁对正常组织解剖结构的干扰，修补后周围组织无张力。其优势：一是切口远离补片修复区域，没有补片和切口感染等并发症;二是所有的操作在腹横筋膜的后方进行，不需要切开腹横筋膜;三是手术只有“三个洞一个疤”，2—3天就可出院;四是可观察到对侧的“隐匿疝”，及时进行治疗。