【博爱 健康】备孕妈妈孕前应先排查子宫肌瘤

　　前段时间，怀孕5个多月的雷女士突然没了胎心，赶紧来到安庆博爱医院，经检查，胎儿已经停止发育，并且无论如何也保不住了，无奈之下，她只能做引产手术。
 

　　究竟是什么原因让雷女士不幸失去宝宝?原来，雷女士在怀孕前就被查出子宫前壁有一个5厘米左右的肌瘤，虽然她一直定期随访，但是始终没有处理。怀孕后，子宫肌瘤突然变大，直径达十几厘米，严重“侵占”了子宫的生存空间，影响到胎儿的健康。

　　安庆博爱医院妇科主任徐霞云指出，子宫肌瘤是女性常见病、高发病，一般发生在育龄期，在49岁为绝经期的时候到达一个高峰。据相关数据显示，在中国大概高有1/3的女性会发生子宫肌瘤，而在20-40岁这个生育年龄阶段，也会有2-8%的女性会发生子宫肌瘤。女性在怀孕早期，子宫肌瘤会迅速长大，可能会出血不规则出血等症状，孕妇也容易被误诊为先兆流产，并可能因血栓形成而出现红色变性，表现为下腹痛、恶心、呕吐、体温上升等，而到了孕晚期，子宫肌瘤病人可能会合并胎位不正，分娩期可能会引起宫缩乏力和滞产，这时需要医生根据具体情况采取措施，如剖宫产、肌瘤剥出等。

　　为了尽量避免子宫肌瘤对妊娠造成不良影响，建议所有准备要孩子的女性，怀孕前做一个B超检查，以排查子宫肌瘤隐患。
 

　　对于在怀孕前被查出患有子宫肌瘤又需要治愈的话，如果采取的是宫腔镜等微创手段，通常治疗3个月后就可以考虑要孩子。
 

　　对于做手术治疗子宫肌层肌瘤的女性来说，治疗后要避孕两年。这是因为手术治疗会损害子宫肌层，形成瘢痕。这类女性和剖宫产女性一样存在瘢痕子宫问题，手术后过早要孩子，孕期发生子宫破裂等问题的风险将会增加。
 

　　此外，对于这类女性，怀孕45天左右好到医院做一个阴道检查，一方面排除宫外孕问题，另一方面检查胚胎是否着床在子宫瘢痕上。如果检查时间太晚，可能就看不到胚胎着床的位置了。
 

　　对于孕前无须治疗、可带瘤怀孕的女性来说，受妊娠影响，孕期子宫肌瘤仍可能迅速增大甚至变性等，从而影响胎儿发育，甚至引发流产、胎儿死亡等，建议密切随访，孕期一旦出现腹痛、发热等不适，要及早就诊。