【博爱 健康】糖友控制饮食不可走“极端”

　　63岁的陈琼老人体态稍偏胖，退休在家， 一个月前体检发现血糖偏高，在确定糖尿病的诊断后，除了按时吃药外，为了控制血糖而一味的节食，她以为吃得越少越好，医生让吃5两，她就吃3两。但三个月后复查，报告显示血糖反而更高了，控制不理想。
 

　　得了糖尿病的人，要么是放开了吃，丝毫不在意血糖升高的事。要么是变成“苦行僧”，肉不敢吃，也忌甜食，将医生说的“控制饮食”等同于减量，宁愿饥饿也不愿多吃一口。殊不知，胡乱挨饿，更不利于控制病情。
 

　　“什么东西都是过犹不及，我们要掌握好这个度。适当的少吃是可以的，比如针对肠胃受损、能量过剩的一些人群，这时候适当减少摄入是对人体有益的，但如果很极端地节食或者饥饿疗法，对人体的影响就比较大了。”安庆博爱医院糖尿病专家沈明指出，人体的血液、神经以及脑细胞的能量来源主要是葡萄糖，但是它的存量非常小，可能一两天就耗尽了，然后就可能开始消耗我们的内脏蛋白和肌肉蛋白。减肥是减脂肪，不应该伤害我们的内脏。长此以往会导致脏器功能的下降，这是非常危险的。
 

　　所谓糖尿病饮食治疗，就是既要控制饮食，又要合理膳食。其核心是注意饮食的质和量。量即饮食的总热量，质即饮食结构。其目的就是：要维持正常生活，使成年患者能从事劳动、学习等各种正常活动。要维持正常体重。肥胖型病人要减轻体重，消瘦型病人则适当增加体重，使体重维持在接近标准的范围内。减轻胰岛B细胞负担，通过适当限制饮食，避免过度刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。而饥饿疗法却达不到上述的治疗目的。人们要从事工作、学习等活动，必须进行体力及脑力的活动，就需要消耗大量的能量，这些能量只能来源于所吃食物的消化、吸收和转化。人体即使是在休息的情况下，心、脑、肝、肺、肠等重要器官也都在不停地进行着生理活动，同时也在大量消耗能量。如果能量补充不足，势必影响机体的生理活动，因此需要及时补充。另外，还有些病人认为，在血糖过高时实施饥饿疗法，把血糖降下后再吃东西，这种想法也是错误的。这样只会使升糖激素更加活跃，糖尿病更难控制。
 

　　临床上，很多患者因为早晨空腹血糖高而不吃早饭，这便容易在中午之前出现低血糖，晚餐时又摄入过多，造成第二天早晨的高血糖，形成恶性循环。另一方面，过度节食或偏食会导致摄入热量不足、进而营养不良、贫血甚至发生饥饿性酮症，身体抵抗力下降等。过度节食还容易引发低血糖，以及低血糖后血糖反跳性升高，反而违背了平稳控制血糖的初衷。另外，饮食治疗不能“一刀切”，对于明显消瘦或妊娠期糖尿病患者应适当放宽限制。
 

　　因此，糖尿病患者并不是要杜绝所有的脂肪类、蛋白质高的食物，而是要控制体重、定时定量、少吃多餐。饮食安排总量要控制、结构要调整，进食低脂肪、适量蛋白质、高纤维膳食，一般来说一天的饮食脂肪控制在30%、碳水化合物65%、蛋白质饮食少于15%。