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【博爱 健康】科学控糖,知“足”常乐,糖尿病

文章来源:安庆博爱医院

发表时间:2024-11-21 11:23

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糖尿病足作为糖尿病常见的严重并发症之一,不仅影响了患者的生存质量,还给患者带来了沉重的经济负担。那么究竟该如何防治糖尿病足?糖尿病患者又该如何科学控糖呢?安庆博爱医院内分泌科主任沈明就糖尿病及糖尿病足相关问题为大家做专业解读。
 

     什么是糖尿病足   

糖尿病足是指糖尿病患者因下肢神经、血管病变导致的足部溃疡或深层组织破坏,通常伴随感染。

糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重并发症之一,且治疗难度大,截肢率高。因此,早期预防足部问题对糖尿病患者有重要意义。特别是糖尿病病史长,且患有其他并发症的病人,例如足部畸形、鸡眼等。
 

    糖尿病足的症状表现    

    早期症状

·足部皮肤变色发凉、水肿、足跟皮肤干裂;

·肢端感觉麻木或丧失;

·小腿逐渐变细,肌肉萎缩;

·间歇性跛行;

·足部刺痛等。  

  典型症状

缺血型糖尿病足

是由于下肢动脉病变引起的缺血所致。表现为足部皮温下降、足部发凉、足背部动脉搏动减弱或消失,色素沉着,可合并间歇性跛行症状,会出现静息痛。

神经型糖尿病足

是由于神经病变所引起的远端肢体感觉障碍。表现为双下肢麻木,伴有针刺感,烧灼感,行走时有蚁走感;足部皮肤干而无汗,有皲裂;下肢肌肉萎缩,足部畸形等。

混合型糖尿病足

是由缺血和神经因素共同导致;表现为套袜感、麻木,行走时有踩棉花感,伴有下肢发凉、间歇性跛行、足部动脉减弱或消失、足部皮温降低等症状,后期可出现溃疡、坏疽等。
 

    糖尿病患者如何科学控糖    

   饮食控制  

饮食是糖尿病管理中的重要一环。在主食的选择上“宜粗不宜细,宜干不宜稀”,这是因为粗粮和干粮的升糖指数相对较低,有助于稳定血糖。此外,要尽量避免油炸、煎、熏等烹饪方式,减少油和盐的摄入,多用醋调味,不仅可以增加食物的风味,还有助于降低血糖   进餐顺序与就餐时间    

进餐顺序也是影响血糖波动的一个重要因素。

推荐的进餐顺序依次是:汤类、蔬菜、肉类、主食。这样的顺序可以减缓食物的消化速度,有助于降低血糖。

同时,就餐时间也要规律,建议早餐在7:00~8:00之间,午餐不超过13:00,晚餐在17:00~19:00之间。如果时间不允许,晚餐要尽量提前,并减少食量。此外,根据个人情况适当加餐也是很有必要的。

   运动辅助:饭后半小时动起来  

运动是糖尿病管理中不可或缺的一部分。饭后半小时进行30分钟左右的有氧运动,如慢跑、散步、太极拳、八段锦等,可以有效降低血糖。但需要注意的是,运动前后要适当补充水分,避免低血糖的发生。

   科学记录,及时调整    

血糖监测是糖尿病管理中的重要手段之一。建议糖友们在餐后2小时和每日早起时各测一次血糖,并记录下数据。这样可以帮助我们更好地了解自己的血糖波动情况,及时调整饮食和药物治疗方案。此外,糖化血红蛋白每3个月检测1次,达标后每半年检测1次也是很有必要的。

   情绪管理与生活作息    

情绪管理和生活作息对糖尿病的控制同样重要。忽视情绪对血糖的影响、借食物缓解情绪、以及过度依赖医疗干预而忽视生活方式的改变,都是控糖的常见误区。我们要学会控制自己的情绪,保持良好的心态。同时,良好的睡眠质量和规律的作息时间也有助于降低空腹血糖。建议糖友们早睡早起,避免熬夜和睡懒觉。 
 

    如何预防糖尿病足   

严格控制血糖

保持血糖稳定是预防糖尿病足的首要任务。应定期监测血糖,按时服药或注射胰岛素,并遵循医生的治疗方案。

保持良好的生活习惯

合理饮食、适量运动、戒烟限酒等健康的生活方式有助于降低血糖水平,预防糖尿病足的发生。

定期检查足部

糖尿病患者应定期检查足部,及时发现并处理足部损伤、溃疡等问题。同时,选择合适的鞋袜,避免长时间站立或行走,以减少足部负担。

保持足部清洁和护理

每天用温水和温和的肥皂洗脚,彻底擦干后涂抹保湿霜。注意脚趾间的清洁,避免使用刺激性强的化学清洁剂。

选择合适的鞋袜

选择透气性好、合脚的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋。袜子应选择棉质或其他吸湿排汗的材料,每天更换。

避免外伤

定期检查足部是否有鸡眼、老茧等可能导致损伤的因素,并及时处理。避免自行处理足部的不平整,以免引起感染或进一步损伤。

安庆博爱医院提醒您:糖尿病足重在预防,做好健康管理能有效地降低糖尿病足的发生率。糖尿病患者要定期进行科学规范的足部风险筛查,提高对疾病危害的认识,才能尽量降低或者避免糖尿病足的发生。


专家推荐

 
沈明   副主任医师

 

    安庆市医保中心医疗审核专家,医疗事故鉴定专家库成员,市干部医疗保健会诊专家,市信立司法鉴定所鉴定专家。获安庆市科技进步奖1项,获“安庆市十佳医生”、“安庆市三八红旗手”、“安徽省五一劳动奖章”等荣誉称号。具有丰富的内科疾病临床经验,尤其擅长糖尿病的诊治,饮食、运动生活方式指导,口服药物、胰岛素及胰岛素泵强化治疗调糖,围手术期的血糖管理及院后居家治疗指导。专攻糖尿病足等糖尿病慢性并发症的内科诊疗工作;高血压、冠心病、心律失常、脑卒中等心脑血管疾病的诊治及康复治疗指导。