疝气是怎么回事？要不要手术？怎么护理？

　　疝气是个什么鬼

　　小肠掉在其他地方了

　　

 

　　通俗讲疝气就是部分组织或器官通过一些薄弱或缺损的口子离开它本来应该待着的位置去了不该去的地方。听起来好吓人的样子，组织或器官都移位了!其实不然，疝气也有轻重缓急之分的，就像感冒发烧咳嗽一样，所以，不要一听疝气就吓坏了。小儿疝气是小儿外科常见疾病之一，主要是腹股沟疝和脐疝两种。

　　脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，腹腔内的肠子从缺口直接跑到松弛的皮下然后鼓起来。

　　

 

　　腹股沟疝主要是由腹股沟区的缺损未关闭，肠、卵巢或大网膜沿着缺口跑到腹股沟或阴囊里。

　　小儿疝气多属先天，由于早产儿及低体重儿出生后生长发育不完全或者孩子因过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压力增高后出现症状。

　　症状轻的

　　可见局部隆起，多出现在大便、哭闹、跑步等用力的时候，安静时可自行消失，不影响孩子的吃喝拉撒睡玩;

　　症状重的

　　稍重的可伴有腹部坠胀、食欲不好、腹痛、便秘、营养吸收功能差和体质下降等症状，也可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;重症多由于突出物卡住引起的剧烈疼痛。如果突出物卡住，不及时解除的话，会导致卡住物缺血坏死从而引起严重后果，这也是需要我们担心的情况。所以如果是还不会表述的孩子突然出现不明原因的哭闹不止、厌食厌奶、焦躁不安等，家长要留心看看腹部、腹股沟、阴囊这些地方，排除一下是否发生疝气。

　　要不要手术呢?

　　影响生活的，脐疝卡住的，可以做

　　脐疝发生卡住的情况较少，所以对身体影响比较小，自愈率也比较高。腹股沟疝就比较“调皮”了，不仅自愈率低，而且相对比较容易发生卡住，患儿痛苦，甚至危及生命。现代外科疝气修复的手术都比较成熟了，因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均建议尽早接受彻底的手术治疗。

　　脐疝非卡住的情况4岁以后还不能通过调理自愈，再做：

　　给予充足的时间自愈;腹股沟疝气不同医生根据自身经验会给出不同的手术时机建议，通常倾向于1岁左右。但如果发生急性卡住不能及时解除，或者通过各种非手术疗法但依然症状明显的则应立即就医听取医生手术建议，而不应固守时间限制。

　　中医药调理及非手术期的预防

　　如果不调理体质，手术后也可能要复发

　　因为小儿疝气手术是需要全麻的(麻药剂量不合适会有风险)，许多家长在孩子疝气不严重或者未到手术年龄的时候也会选择保守治疗的方式，除了疝气带，中医中药是常用的方法。临床上疝气的小儿多体弱、体寒，所以，即便是做了手术修复了疝环而不再突出，身体的寒或虚的体质依然存在，并不会因手术而得到改善，所以我们认为术后对孩子体质的调节也很重要。

　　若是辨证为寒：

　　外用则选用小茴香、肉桂、吴茱萸、补骨脂等温热药物，也可以艾叶泡脚，温药贴肚脐等驱寒的方式;也可以配合艾灸。

　　若辨证为气虚：

　　则以补中益气为主。小孩中气有来自于父母先天，但后天养护是可以增强的。“脾胃为后天之本”，故而小儿养气还是要通过增强脾胃的功能来达成。

　　若辨证为气滞：

　　则要理气。气滞有因肝郁不舒，也有因寒气太盛将气机凝滞。情志上的不舒畅多孩子要照顾孩子的情绪，尽量营造轻松舒适的氛围，寒气太盛则同上面的驱寒处理。

　　辨证为湿热：

　　湿热大多是由于体内垃圾过多导致的，多还是要从饮食管理入手。少吃自身不好消化的东西。这点对于以上几种类型的也同样试用。

　　根本上来说，妈妈的体质是决定孩子是不是有疝气的重要原因

　　从预防的角度来说，孩子在母体内的时候体质就在逐步形成了，所以对于想要孩子的人来说，孕前就应该对自己的身体有个评估，孕期的时候也要根据自己的体质在饮食上有所偏重。尤其对于体寒、气血较差或者湿热较重的母亲来说尤其要注意，因为母亲的体质很容易遗传给孩子。

　　安庆 博爱医院的PHS三合一无张力疝修术采用PHS补片，能激活周围腹壁膜的毛细血管微循环，促进破损腹壁膜生长闭合，并可依据腹壁膜闭合情况自动被人体吸收代谢，实现补片材料和腔内重新长出的腹壁膜组织的无缝替代，使人体长期感觉舒适，异物感大幅减少，另外只需少量缝合即可防止补片的移动，可减少因缝合造成的神经损伤，是完美还原人体正常解剖结构和疝的病理生理的手术方法，是疝气外科手术的金牌技术。已被外科学会作为指定技术推广。广泛适合于：股疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、巨大疝等。