1、原发性鞘膜积液
经起原发性睾丸鞘膜积液的原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,或是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。病程进展缓慢。
2、继发性鞘膜积液
有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。
阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。
丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。
1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。
2、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。
3、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。
4、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。
5、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。
6、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。
1、影响生育:鞘膜积液会导致鞘膜腔内压增加,容易导致睾丸缺血甚至坏死,会损害睾丸的生精功能,容易导致男性不育。
2、影响性生活:如果鞘膜积液过大时,会将阴茎包裹其中,会对患者的性生活造成了负面影响,也影响了夫妻感情和家庭和睦。
1.硬化疗法
一般认为积液量大于500ml或疑有睾丸肿瘤者不适合硬化疗法。交通性鞘膜积液忌应用此法,以免出现严重并发症。
2.手术治疗
若囊肿大、张力高,有可能影响睾丸血运和睾丸发育者可行手术治疗。
安庆红十字博爱医院采用“无创四联疝环闭合术”治疗鞘膜积液,安全无痛
“无创四联疝环闭合术”治疗优势:
1、更小的疼痛发生率:治疗过程中,由安庆红十字博爱医院专家坐诊,二十年丰富经验,极大的避免了各种不必要的医源性损伤,更安全、可靠、更大的保障疗效。
2、更小的创伤:无创四联疝环闭合术,采用纳米介入方法,几乎无切口,治疗后看不到明显伤口,只有轻微疼痛感,治疗时间仅需20分钟左右,因切口小组织损伤微小,出血量少,费用比传统手术费便宜一半,治疗后不影响正常的生活。
1、在治疗期间,注意休息,防止过劳,尤其急性期,不宜进行剧烈性的运动,宜绝对卧床 。
2、用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊,可以减轻坠胀和疼痛,且有利于积液的吸收。
3、调养情志,保持心情舒畅,避免情绪激动。
4、饮食方面要避开辛辣、油腻等刺激性比较强的食物,多吃些新鲜的水果和蔬菜等等,如 苹果、香蕉、梨子、青菜、平菇等等。
5、所穿的内裤要宽大柔软,以免擦伤肿大的阴囊。
6、每天都要用温水清洗阴囊、睾丸处,保持生殖器官处的清洁、干净,个人卫生用品最好能够专人专用,切勿混杂使用,避免交叉性感染。贴身衣物选择宽松、舒适的。