肾病为什么要检查骨骼？骨密度检查对肾病的意

　　常有肾病患者抱怨，医生总是让做很多检查，而且每隔一段时间都要复查。除了尿常规、血常规，有的肾病患者还需要做骨密度、甲状腺、胰腺等看似与肾病八竿子打不着的检查项目。今天就来聊一聊骨密度检查对肾病的作用。


　　在很多骨质疏松的自查表里，都有一项长期使用激素治疗，或者使用激素3个月以上，应该去检查骨密度，了解骨骼健康状况。

　　糖皮质激素性骨质疏松是一种以骨强度下降、骨折风险增加为特征的代谢性骨病，是常见的继发性骨质疏松，其发病率仅次于绝经后骨质疏松及老年性骨质疏松，严重者可致椎体、肋骨和髋部等部位骨折，极大影响患者的生活质量。

　　骨质疏松症

　　糖皮质激素可通过多条途径抑制成骨和促进破骨导致骨重建失去动态平衡，使得骨的吸收大于骨的形成，终发生骨质疏松。不少患者早期无明显症状，骨折后经X线或骨密度检查才发现已有骨质疏松，典型症状包括疼痛、脊柱变形、脆性骨折等。

　　患者若长期使用糖皮质激素类药物又不幸发生了骨折，那么应及时去医院就诊，通过X线或骨密度的检查看看是否患上了糖皮质激素性骨质疏松症，经过合理的用药可明显降低再发骨折的风险。

　　肾脏的内分泌功能可以生成活性维生素D参与骨代谢，而当肾脏无法正常工作时，体内维生素D、钙磷等物质的水平就会出现异常，从而引发了一系列骨骼的问题，会出现肾性骨营养不良或慢性肾脏病-骨矿物质代谢紊乱，如果得不到及时有效的治疗，会发展为肾性骨病，可能会发生骨痛、骨折以及血管的钙化。

　　研究证明，在慢性肾脏病早期，可以见到骨形态学的异常，在肾功能下降和肾衰竭的病人中，也有大部分会出现骨病放射学和组织学的改变，而骨密度的检查对这些情况都有一定的预警。