几个容易混淆的概念。
1、腰痛可不是提示着腰椎间盘突出。腰椎间盘突出症的典型表现是坐骨神经痛,也就是疼痛从臀部沿大腿外侧一直放射到小腿或足部,这样的症状才能提示腰椎间盘突出症。
2、骨刺不是疼痛的原因。许多病人看见自己的X片报告单上写着有骨刺,或骨质增生就非常紧张,说我增么长骨刺了呢?吃什么药能消除骨刺呢?我来告诉你,骨刺,和我们脸上的皱纹一样,是我们的骨骼、关节老化的一种标志。它们实际的作用是代偿我们脊柱不稳定的,它们不是疼痛的根源,因此也不需要针对它们去治疗。
3、腰椎间膨出和腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是不一样的。前两个名词是一种影像学的描述,它描述的是椎间盘的一种状态,正常人去做个核磁共振可能都会有这种表现。只要这些突出或膨出的椎间盘不压迫神经,而且没有引起上面所说的坐骨神经痛,就不是病,就不需要治疗。
大多数腰痛都是劳损造成的,但是也不要忽略了潜在的一些严重问题。
1、有没有外伤。严重的外伤当然不会被忽略。但是,骨质疏松的人,一些轻微的外伤也会引起椎体的骨折。比如老年女性容易得骨质疏松,有时仅仅因为提了一壶水,或沙发比较矮,做下去的时候坐的重了,就会发生骨折。
2、有没有神经损害的表现。如果腰痛向下肢,特别是小腿、足部放射,就提示有神经的压迫。如果出现会阴、肛门周围的疼痛,就需要立即前往医院检查治疗。
3、有没有肿瘤、感染性疾病的表现。老龄或年纪特别小的病人,要除外肿瘤的发生。如果腰痛进行性加重,特别是有夜间痛、卧床不能缓解的疼痛,要特别警惕。以前得过肿瘤的病人,要警惕脊柱转移癌的发生。如果伴有发热、寒战、体重下降等全身症状的,要警惕有肿瘤或感染性疾病的存在。
如果出现以上的这些危险信号,希望病人能立即到正规的医院进行检查。
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